Народный комиссариат здравоохранения СССР. Ученый медицинский совет. Стенограмма заседания Московского областного суда по делу Кудрявцева С. С. и Тикиджиева Н. И. Заседание 19 сентября 1939 г.
(продолжение)
Сильверсван, Мускатблит из коллегии защитников.
[больница Короленко; больному Виктору Салтыкову, сифилитик, делали вливания. Пациент умер. Осложнение после новоарсенола, вливаний неосальварсана. Несколько случаев. Лежачий, крупный, 19 лет. Подсудимый Кудрявцев задает вопросы подсудимому Тикиджиеву]
<...>
Л. 3 ТИКИДЖИЕВ <...> у нас в медицине относительно сифилиса бывает темно, несмотря на отрицательные результаты, может ли быть тут сифилис, мы знаем, что сифилис под такими соусами подкрадывается к врачу, так что он может быть не только там, где открыто видно, но тут нужен какой-то чух, чтобы определить есть ли тут сифилис, и при отрицательных результатах, но при анамнезе, который говорит за возможность сифилиса, мы считаем необходимым проделать пробное лечение, такое пробное лечение и было проделано.
Л. 4 <...> ПРОКУРОР: Последнее. На том же допросе, о котором я упоминал, от 11.VII, Вы указали, что по эпизоду о Салтыкове Вы предъявленное обвинение признаете.
ТИКИДЖИЕВ: Я подтверждаю. Я это вливание сделал, как мне было указано.
ПРОКУРОР: Обвинение заключалось не в том, что Вы сделали вливание, а в том, что Вы делали вливания данному больному, что в результате этих вливаний у больного возникли Л. 5 осложнение, что в результате осложнения больной умер и обвинение Вам предъявляется именно в том, что Вы сделали те вливания больному, которые не надо было...
ТИКИДЖИЕВ: Насчет надо или не надо - большой вопрос, надо доказать.
ПРОКУРОР: В чем же Вы признали себя виновным?
ТИКИДЖИЕВ: В том, что по указанию Кудрявцева приехал и сделал вливание, что это вливание могло дать осложнения - возможно. Они бывают и в других случаях. Что случилось осложнение - может быть я и виноват, раз я делал, я как бы виновник того, что у него произошло.
ПРОКУРОР: Вы не можете не понимать, что слово "виновный" означает понятие какой-то вины, а не просто происшедшего факта.
ТИКИДЖИЕВ: Я именно хочу подчеркнуть происшедший факт. Я виновен, не сосед, я делал вливание.
ПРОКУРОР: Как же формулировать? Вы признаете себя виновным в том, что произвели вливание, в результате которого наступило осложнение - смерть Салтыкова. Правильно? У меня вопросов нет.
т. МУСКАТБЛИТ: Что значит признаете себя виновным? В совершении преступления в данном случае, или признаете факт производства действия.
ТИКИДЖИЕВ: Факт производства вливания.
МУСКАТБЛИТ: А виновным с точки зрения Уголовного Кодекса?
ТИКИДЖИЕВ: Если бы виновен, то давно был бы привлечен за такие же факты в б-це.
Л. 6 МУСКАТБЛИТ: Вы себя виновным с точки зрения конкретной статьи, предъявленной вам, признаете?
ТИКИДЖИЕВ: Нет, не признаю.
[Кудрявцев также не признал вины. Ссылается на свои собственные болезни.]
КУДРЯВЦЕВ: <...> На основании руководства специалиста Петрова, там сказано, что если мы, врачи практики, при исследовании больного видим, что рак передвигается с места на место, это может служить некоторым подтверждением, что тут мы имеем не рак, а сифилис, который обладает такими свойствами.
[лечить Салтыкову и ее сына не согласился, только осмотрел, так как сам был болен, поэтому] лечение взяли на свои плечи ряд врачей, которые эту работу восприняли и самостоятельно выполняли эту работу, так как они овладели методом лечения рака и некоторых других заболеваний.
Л. 7 <...> Лечение рака полный курс и сифилиса совпадают, установки приблизительно одни и те же. Эти установки и зафиксированы в стенограмме ученого совещания в 1935 году, которое было устроено городским советом Всесоюзного общества изобретателей в Колонном зале.
Л. 9 КУДРЯВЦЕВ: <...> И если бы сравнивать материал, который был у Тикиджиева, с моим, я считаю, что может быть я, умея лучше работать, получил больший % выздоровлений раковых больных и большие успехи в неполном ......... благодаря общему умению выполнять эту терапию.
<...>
Л. 10 <...>
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Какой был диагноз?
КУДРЯВЦЕВ: Я поставил миелит и спастический паралич и слабоумие.
<...>
КУДРЯВЦЕВ: Конечно, если бы вливания не были сделаны Виктор Салтыков не умер бы.
<...>
<...> Виктор Салтыков должен был бы умереть. [в результате вливаний]
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Почему?
КУДРЯВЦЕВ: Потому что мы считаем, что энцефалит возникает вследствие непереносимости организмом сальварсана.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: <...> Зачем же вы их делали?
КУДРЯВЦЕВ: А откуда я мог угадать, что у него будет энцефалит? <...> Если мы возьмем статистику НКЗдрава, то энцефалит бывает каждый день.
<...>
Л. 11 КУДРЯВЦЕВ: Мы не можем предугадать момента - переносит он или не переносит сальварсан.
Недавно был случай - назначили обыкновенное слабительное средство - каломель - ртутный препарат, и возник дерматит с головы до пяток. У организма явилась непереносимость к ртутному препарату. <...> Так и сальварсановые препараты, организм может не переносить.
<...>
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Как же вы говорите, что если бы делали вливание, Виктор все равно мог бы умереть?
КУДРЯВЦЕВ: Если бы профессор Розентул знал, что у него в клинике умрет 4 детей, которым вводился сальварсан в 1938 году? У него в детском отделении было 4 случая энцефалита.
Л. 12 [на вопрос, признает ли себя виновным] В том, что умер - нет. Тогда проф. РОЗЕНТУЛ должен признать себя виновным, проф. МЕЩЕРСКИЙ, б-ца Короленко..
<...>
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: Стало быть, Вы объясняете смерть Виктора ничем иным, как несчастьем.
КУДРЯВЦЕВ: Не я. Наша наука о сальварсане так трактует это происшествие, как непереносимость организмом этого препарата. Можете задать вопрос экспертизе. Этот вопрос решался в 1935 г. в Верховном суде по делу д-ра Здравомыслова и Верховный суд встал на эту точку зрения.
Л. 39
ЛАВРЕНТЬЕВ [проф.]: Вы руководствовались теми официальными противопоказаниями, которые даны государством по отношению к новоарсенолу, или вы их отрицаете? При каждой ампуле есть соответствующие указания, что при дегенеративных заболеваниях ц. н. с. имеются абсолютные противопоказания для лечения. Вы согласны с этим.
КУДРЯВЦЕВ: Нет, не согласен.
<...>
Я эти противопоказания заменил другими. <...> Я заменил их более совершенными.
<...>
СЕМАШКО: <...> Л. 40 Считаете ли вы, что вы приняли все меры к тому, чтобы Салтыкова не довести до смерти?
КУДРЯВЦЕВ: Я считаю, что Н. А. не совсем точно сделал мне обвинение. <...>
Л.57 ПРОКУРОР: Второй вопрос. Вы мельком сказали, что Верховный Суд согласился с Вами по вопросу об осложнениях и смертельных случаях. <...>
КУДРЯВЦЕВ: Верховный Суд и Горсуд пришли к следующему заключению. В вопросе о происхождении, возникновении энцефалита экспертиза пришла к заключению...
<...>
Они совершенно обошли вопрос о смерти Иоселевича и признали отсутствие причинной связи между действиями врача и смертью Иоселевича. Нашли только халатность в моих действиях, что я, как автор метода, допустил проф. Халатова, чтобы он поставил к работе неопытных работников..
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ: <...> Следующий эпизод разбирается о смерти Савинова.
[свидетель Василий Михайлович Савинов, брат, главбух Фрунзенского треста столовых]
Л. 68 КУДРЯВЦЕВ: <...> В отношении лечения круглой язвы желудка мой метод превосходит все, что имеется в клинике по своей успешности и об этом имеется резолюция конференции патофизиологической <...> При лечении язвы желудка я применяю следующее: диетный режим венской клиники, стрихнинную терапию, и время от времени через небольшие промежутки сальварсанную терапию, в небольших дозах. Методика диетического режима заключается в том, что 3 дня больной сидит на голодном режиме, питается только через прямую кишку питательной клизмой.